Számos oka van annak, hogy miért kell altatni vagy altatni a macskát, az agresszivitástól vagy a félelmétől a konzultáció során, ami megkérdőjelezhetetlenné teszi, a kisebb sebészeti beavatkozásokig vagy nagyméretű műtétekig. Érzéstelenítéskülönösen az általános, annyira biztos benneellentétben azzal, amit sok gondozó gondol, mivel a kábítószerek jelenlegi ismerete és az ellenőrzés fejlődése miatt az altatás miatti halálozási arány kevesebb, mint 0,5%.
De Mennyi idő alatt gyógyul meg a macska az altatásból? Ez az egyik a sok kérdés közül, amely felmerül azoknak a macskáknak a gyámjainál, akik ezen az eljáráson fognak részt venni. Ebben a Better-Pets.net cikkben mindent elmondunk a macskák altatásáról és szedációjáról, az előtte való teendőkről, annak fázisairól, hatásairól, gyógyszereiről és gyógyulásáról.
Különbség a nyugtatás és az érzéstelenítés között
Sokan összetévesztik az altatást az altatással, de az igazság az, hogy két nagyon különböző folyamatról van szó. Az nyugtatás A központi idegrendszer depressziós állapotából áll, amelyben az állatok alszanak, és alig vagy egyáltalán nem reagálnak a külső ingerekre. Másrészt a érzéstelenítés ez lehet helyi vagy általános, az utóbbi esetben általános érzésvesztéssel, amelyet hipnózis, izomlazítás és fájdalomcsillapítás jellemez.
Mielőtt azonban megműtik a macskáját, az állatorvos beszél erről veled. preanesztéziai vizsgálat. Ez nagyon fontos a macskatársa egészségi állapotának felméréséhez és a legjobb érzéstelenítési protokoll megtervezéséhez az Ön egyedi esetére. Ez a következőkből áll:
- Teljes kórtörténet (meglévő betegségek és gyógyszerek).
- Fizikális vizsgálat (létfontosságú jelek, nyálkahártya, hajszálerek feltöltési ideje és test állapota).
- Vérvizsgálat és biokémia.
- Vizeletvizsgálat.
- Elektrokardiogram a szív állapotának felmérésére.
- Bizonyos esetekben röntgen vagy ultrahang is.
Mennyi ideig tart a nyugtatás egy macskában?
Ez az alkalmazott eljárás típusától függ, amely az eljárás időtartamától és intenzitásától, valamint a macska egyéni változékonyságától függően változik. A macska nyugtatásához nyugtató, nyugtató és fájdalomcsillapító gyógyszerek kombinációi használhatók, például a következők:
Fenotiazinok (acepromazin)
Ez egy nyugtató, amelynek hatása legfeljebb 20 perc, és a szedáció körülbelül 4 órán át tart. Az állatot oxigénnel kell ellátni, ha nyugtatóként alkalmazzák az általa okozott kardiovaszkuláris depresszió miatt. Jellemzője:
- Antiemetikus (nem okoz hányást).
- Mély szedáció.
- Nincs antagonistája, ezért a macska felébred, amikor a gyógyszer metabolizálódik.
- Bradycardia (alacsony pulzusszám).
- Hipotenzió (alacsony vérnyomás), amely 6 órán keresztül tart.
- Nem termelnek fájdalomcsillapítást.
- Mérsékelt izomlazítás.
Alfa-2 agonisták (xilazin, medetommidin és dexmedetomidin)
Jó nyugtatók, amelyeknek a hatása legfeljebb 15 perc, és a nyugtatás rövidebb körülbelül 2 óra. Van egy antagonistájuk (atipamezol), így ha használják, rövid időn belül felébrednek, anélkül, hogy meg kellene várniuk a szükséges időt, amíg a nyugtató hatás megszűnik. Az általuk előállított kardiovaszkuláris hatások miatt oxigénnel kell ellátni:
- Jó izomlazítás.
- Mérsékelt fájdalomcsillapítás.
- Emetikus (hányást vált ki).
- Bradycardia
- Hipotenzió
- Hipotermia (alacsony testhőmérséklet).
- Diurézis (nagyobb mennyiségű vizelet).
Benzodiazepinek (diazepam és midazolám)
Pihentetőek, és legfeljebb 15 percet vesz igénybe a fellépés és az utolsó 30 perc és 2 óra között. Antagonistájuk (flumacenil) van, és a következő hatásokat váltják ki:
- Erőteljes izomlazítás.
- Nincs hatása a szív- és érrendszerre.
- Nincs szedán.
- Nem termelnek fájdalomcsillapítást.
Opioidok (butorfanol, morfin, metadon, fentanil és petidin)
Jó fájdalomcsillapítók, amelyeket gyakran nyugtatókkal együtt használnak a nyugtatás elősegítésére vagy a macska altatásra való felkészítésére. Hajlamosak arra, hogy eléggé lenyomják a szív -légzőközpontot, és egyesek, mint például a morfium, hánytató hatásúak. Korábban azt hitték, hogy az opioidok, például a morfin, ellenjavallt macskáknál az általuk előidézett stimuláló hatások miatt. Jelenleg ismert, hogy több mint ellenjavallt, gond nélkül használható de a gyógyszerek adagolásának, útvonalának, óránkénti ritmusának és kombinációjának fenntartása, mivel túladagolás esetén problémák merülnek fel, ami diszfóriát, delíriumot, motoros ingerlékenységet és görcsöket okoz.
Másrészt, míg a butorfanol kevésbé fájdalomcsillapító hatású, és altatásra vagy premedikációra használják az általános érzéstelenítés előtt, a metadon és a fentanil a leggyakrabban használt ebben a fajban kontrollálja a fájdalmat műtét során, nagyobb fájdalomcsillapító ereje miatt. Van egy antagonistájuk a hatásuk visszafordítására, az úgynevezett naloxon.
Ezért a szedáció időtartama az anyagcserétől és a macska állapotától függ. Az átlag az körülbelül 2 óra ha az antagonistával végzett szedációt nem fordítják vissza. Két vagy több különböző osztályú gyógyszer kombinálásával lehetővé teszi a kívánt farmakológiai hatások fokozását, és ezáltal a dózisok és mellékhatások csökkentését. Például a butorfanol és a midazolám és a dexmedetomidin kombinációja általában nagyon hatékonyan nyugtatja az ideges, fájó, stresszes vagy agresszív macskát konzultáció során, és az antagonista megfordítja a hatásokat, lehetővé téve számukra, hogy ébren vagy kissé álmosan térjenek haza.
Mennyi ideig tart a macska érzéstelenítése?
Az érzéstelenítés négy szakaszból áll:
1. fázis: premedikáció
Fő célja, hogy létrehozza a "érzéstelenítő matrac" a későbbi érzéstelenítők adagjának csökkentésére, a dózisfüggő mellékhatások csökkentésére, a macska stresszének, félelmének és fájdalmának csökkentésére. Ez a nyugtató gyógyszerek, izomlazítók és fájdalomcsillapítók különböző kombinációinak beadásával történik, amelyeket az előző részben tárgyaltunk.
2. fázis: érzéstelenítő indukció
Egy injekciós indukáló érzéstelenítő, például alfaxalon, ketamin vagy propofol beadásával, hogy a macska elveszítse a reflexeit, és ezáltal lehetővé tegye az intubációt (cső bevezetése a macska légcsőjébe az inhalációs érzéstelenítő bevezetéséhez) a folyamat érzéstelenítésének folytatásához.
Ezek a fázisok általában tartanak kb 20-30 perc összesen, amíg a gyógyszerek hatnak, és lehetővé teszik a következő lépést.
3. fázis: karbantartás
Áll a folyamatos ügyintézés érzéstelenítő szer, akár a következő formában:
- Belélegzés: (például izoflurán) fájdalomcsillapítással (opioidok, például fentanil, metadon vagy morfin) és / vagy nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, például meloxicammal együtt, amelyek javítják a fájdalmat és a gyulladást a műtét utáni időszakban. Ez utóbbit az érzéstelenítés végén antibiotikummal együtt is be lehet adni az esetleges fertőzések megelőzésére.
- Intravénás: propofol és alfaxalone folyamatos infúzióban vagy ismételt bólusokban, erős opioiddal, például fentanillal vagy metadonnal együtt. Használata nem ajánlott egy vagy két óránál tovább macskáknál, hogy elkerüljék a lassú gyógyulást, különösen propofollal.
- Intramuszkuláris: ketamin és opioid rövid, 30 perces műtétekhez. Ha valamivel több időre van szükség, adható egy második adag intramuszkuláris ketamin, de legfeljebb a kezdeti 50% -a.
Ennek a fázisnak az időtartama változó és a műtét típusától függ amelynek a macskája ki lesz téve. Ha tisztításról van szó, körülbelül egy óra; kasztrálás, valamivel kevesebb, ugyanaz, mint a biopsziák megszerzése; Ha idegen testet, például hajlabdát műtenek, akkor egy kicsit tovább tarthat, míg ha traumás műtétről van szó, akkor több órát is igénybe vehet. Ez függ a sebész hozzáértésétől és az esetleges intraoperatív szövődményektől is.
4. fázis: helyreállítás
Az érzéstelenítés befejezése után, megkezdődik az újraélesztés, amelynek gyorsnak, gyengédnek, stresszmentesnek és fájdalommentesnek kell lennie, ha betartották az alkalmazott eljárást, kombinációkat és adagokat. Szükség lesz az állandók, az állapot, a hőmérséklet és később az esetleges szövődmények, például láz és hányás megfigyelésére, amelyek fertőzésre utalhatnak. Általában egészséges felnőtt macska, jól táplált, oltott és féregtelenített általában 2 napon belül felépül az érzéstelenítésből a beavatkozásról és annak következményeiről 10 nap múlva.
Így az érzéstelenítés időtartama a műtét időtartamától, az állat állapotától és anyagcseréjétől, a sebész készségeitől, a szövődményektől, a használt gyógyszerektől és az újraélesztési időtől függően változik. Így míg néhány érzéstelenítés egy órát vagy kevesebbet tart, mások több órával meghosszabbítható. De ne aggódjon, a megfelelő érzéstelenítési protokoll, fájdalomcsillapítás, a létfontosságú jelek és a hőmérséklet szabályozása által az aneszteziológus segítségével macskája biztonságban lesz, anélkül, hogy fájdalmat vagy stresszt érezne, függetlenül az érzéstelenítés időtartamától.
A macskám nem lábadozik az altatásból
Az idő, ameddig az állat felépülhet az érzéstelenítésből, az alkalmazott mennyiségtől, az érzéstelenítés típusától és a macskától függ. Még akkor is, ha a kismacskája böjtölt a műtét előtt, epe vagy ételmaradék kerülhet a gyomrába, vagy hányingere lehet. Ne aggódjon, ez normális, ha alfa-2 nyugtatókat vagy bizonyos opioidokat használtak. Az is normális, hogy ébredés után a macska zavartan oldalra megy, vagy ok nélkül nyávog, hogy néhány órába telik az evés, vagy hogy sokat vizel aznap, hogy megszüntesse a folyadékkal beadott felesleges folyadékot érzéstelenítés. A gyógyulás során a macskáknak a meleg, sötét és csendes hely.
Néha a macskák sokáig felébredhetnek. Ne feledje, hogy a macskák sok tekintetben nagyon különböznek a kutyáktól. Az altatásban nem voltak kevesebbek. Különösen a gyógyszerek metabolizmusa macskákban sokkal lassabb, mint kutyáknál, ezért hosszabb ideig tarthatnak az ébredésük. A macskád hosszabb ideig tarthat, amíg felépül az érzéstelenítés a következő okok miatt:
Az enzimhiány
A gyógyszer metabolizmusának egyik legfontosabb útja a későbbi eliminációhoz a glükuronsav konjugáció. A macskák azonban rendelkeznek a glükuroniltranszferáz enzimhiány, amely a végrehajtásáért felelős. Emiatt az ezt az utat használó gyógyszerek metabolizmusa lelassul, mivel alternatívát kell alkalmazni: szulfo -konjugációt. E hiány eredete a macska étkezési szokásaiban keresendő. Lény szigorú húsevők nem fejlődtek ki olyan rendszerek kifejlesztésére, amelyek a növényi fitoalexint metabolizálják. Ezért macskáknál bizonyos gyógyszereket (ibuprofen, aszpirin, paracetamol és morfin) kerülni kell, vagy sokkal alacsonyabb dózisban kell alkalmazni, mint azoknál a kutyáknál, amelyeknél nincs ilyen probléma.
A propofol érzéstelenítő
A propofol alkalmazása érzéstelenítőként a fenntartásban több mint egy órán keresztül meghosszabbíthatja a macskák gyógyulási idejét. Ezenkívül a macskák ismételt propofol -érzéstelenítése oxidatív sérülést és Heinz -testek termelését okozhatja (zárványok, amelyek a vörösvértestek perifériáján keletkeznek a hemoglobin elpusztításával).
Drog túladagolás
A macskák általában kicsi súlyúak, különösen akkor, ha kicsik, így könnyebben túladagolhatóak, a gyógyulási folyamat meghosszabbodásával, sokkal tovább tart az anyagcsere hogy abbahagyják tevékenységük végrehajtását. Ezekben az esetekben csak antagonista gyógyszereket írnak fel, de ezt figyelembe véve az ébredések hirtelen és diszforikusak lehetnek. Valójában az a tendencia, hogy haladóbb és lassabb ébredéseket próbálunk ki, szükség esetén relaxáló szerekkel, például benzodiazepinekkel segítve önmagunkat.
Hypothermia
A macskák hipotermiája vagy a testhőmérséklet csökkenése gyakori kis méretük és súlyuk miatt. Minél alacsonyabb a hőmérséklet, annál nehezebb a gyógyszerek metabolizálása az enzimfunkció csökkenése, a gyógyulás meghosszabbítása és az érzéstelenítésből való felébredés miatt. Ezt az állapotot meg kell előzni úgy, hogy szigetelőanyagokat visznek fel az állatra, takaróval takarják le, vagy fűtött sebészeti asztalokat használnak, edzett folyadékokat alkalmaznak, valamint a műtő hőmérsékletét 21-24 ºC között tartják.
Ha további hasonló cikkeket szeretne olvasni Mennyi idő alatt gyógyul meg a macska a műtét után?, javasoljuk, hogy lépjen be az állatvilág Érdekességek rovatába.
Bibliográfia- C.M. Acevedo, E. Gutiérrez, A. Ortega. Nyugtatás és fájdalomcsillapítás. Állategészségügyi Vanguard. Elérhető: https://www.vanguardiaveterinaria.com.mx/sedacion-y-analgesia
- M. L Goich. (2008). Az opioidok alkalmazása macskákban: előnyök és szövődmények. Állatorvosi portál. Elérhető: https://www.portalveterinaria.com/articoli/articulos/16961/uso-de-opioides-en-felinos-ventajas-y-complicaciones.html
- F.G. Laredo, E.B. Mellado, M. Escobar. (2001). Balesetek és szövődmények altatásban kisállatoknál II. Állatgyógyászati Klinika 30100, Murcia
- Ismeretlen szerző. (2018). Veszélyes a macskám vagy kutyám altatása?. Tucan Állatorvosi Kórház. Elérhető: https://hospitaltucan.com/anestesiar-perro-gato-peligroso/
